Prévenir avant de guérir

« Mieux vaut prévenir que guérir ». Autrefois vital car on n'avait souvent pas les moyens de guérir, l'adage redevient à la mode, tant le prix à payer pour guérir est parfois lourd. Sur le plan économique comme sur le plan médical, notamment en matière de soins dentaires. Focus sur l'art et la manière de prévenir avant de guérir.



Éviter l'apparition des pathologies ou les enrayer et toucher le moins possible au capital dentaire grâce à des traitements peu invasifs, telles sont les deux finalités d'une approche préventive de la médecine buccodentaire. Une approche plus médicale que chirurgicale qui pourrait se résumer en quatre étapes, à dérouler avec chacun de nos patients.


QUATRE ÉTAPES
1. Savoir évaluer les facteurs prédisposant à la carie, aux cancers buccaux et aux maladies parodontales, pour savoir à quel type de patient nous avons affaire.
2. Délivrer les bons conseils et réaliser d'emblée des traitements préventifs personnalisés pour stopper la maladie ou l'empêcher d'apparaître.
3. Réaliser des traitements restaurateurs a minima, une fois le contexte assaini. 4. Maintenir la santé du patient par des traitements à domicile et au cabinet adaptés à son risque individuel.


TROIS LEVIERS
Trois leviers peuvent nous y aider : les étonnantes capacités de cicatrisation des dents et de la gencive, les récentes avancées technologiques qui permettent des dépistages plus pointus et des traitements moins agressifs que le « fraiser-obturer », mais aussi l'évolution de la société qui a mis la prévention au coeur de notre vie. Avoir de belles dents saines est devenu un signe de vitalité et de séduction indispensable au succès et à la santé en général. Reste à convaincre nos patients qu'ils ont un rôle à y jouer.

DEUX ACTEURS
Car pour faire de la prévention il faut être deux. Nous le savons bien : la plupart des pathologies que nous observons sont directement liées au comportement de nos patients. Malheureusement, si ces derniers sont de plus en plus exigeants et informés, ils attendent beaucoup plus de nous que d'eux-mêmes. À nous de les faire évoluer et de leur montrer comment ils peuvent prendre en charge leur santé dentaire. Cela passe dans un premier temps par une relation de qualité qui s'installe dès l'entretien initial.
Un entretien au cours duquel nous allons présenter les examens nécessaires pour évaluer les risques carieux et parodontaux : examen clinique, bilan radiologique panoramique, questionnaire médical, questionnaire alimentaire, bilan fluoré et bilan d'hygiène. C'est en effet à ce moment-là que nos patients prennent conscience qu'ils doivent coopérer pour conserver leur santé. D'où l'intérêt de choisir pour cet entretien et les suivants un environnement agréable et fonctionnel, favorable au dialogue. Puis de poursuivre la sensibilisation et l'éducation, preuves à l'appui via des images prises avec une caméra intra-orale, sans oublier de solliciter le logiciel patient où sont archivées toutes ses données.

UN CONTRAT
C'est au fil de ces entretiens que la confiance s'installe, bien plus qu'au cours de nos traitements. Une confiance indispensable à un véritable contrat de santé dentaire, avec des engagements réciproques au coeur de toute démarche de prophylaxie réussie.